Синдром Шёгрена: сухость глаз и рта — диагностика и лечение в Кишинёве
Синдром Шёгрена — аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует железы, вырабатывающие слёзы и слюну. В результате — сухие и раздражённые глаза, сухость во рту, трудности при глотании, усталость и боли в суставах. При правильном наблюдении симптомы уменьшаются, а осложнения можно предотвратить.
Симптомы синдрома Шёгрена
Глаза сухие, их жжёт, ощущается «песок», они легко краснеют; во рту сухо, сухую пищу трудно глотать, легче появляется кариес. Многие пациенты часто пьют воду, в том числе ночью.
Помимо сухости, болезнь вызывает выраженную усталость, боли в суставах и мышцах, увеличение слюнных желёз (перед ушами) и иногда поражение лёгких, почек или нервов.
- ощущение песка в глазах, красные и раздражённые глаза
- сухость во рту, приходится запивать еду
- частый кариес
- усталость, боли в суставах
Диагностика синдрома Шёгрена
Ревматолог использует анализы (антитела ANA, анти-Ro/SSA, анти-La/SSB, ревматоидный фактор, иммуноглобулины), тесты на выработку слёз и слюны и при необходимости УЗИ слюнных желёз или биопсию малой слюнной железы.
Важно сотрудничество с офтальмологом и стоматологом, чтобы оценить состояние глаз и зубов и защитить их.
Лечение синдрома Шёгрена
Сухость лечат искусственными слезами, гелями на ночь, заменителями слюны, а у некоторых пациентов — препаратами, стимулирующими секрецию желёз. Гидроксихлорохин помогает при усталости и болях в суставах.
Если болезнь поражает внутренние органы, применяют иммуносупрессивную терапию. Регулярные осмотры позволяют также следить за риском лимфомы — небольшим, но реальным.
Советы на каждый день
Увлажнитель воздуха в комнате, очки, защищающие от ветра, жевательная резинка без сахара и частое питьё воды уменьшают дискомфорт. Тщательная гигиена полости рта и регулярные визиты к стоматологу предотвращают кариес.
Избегайте лекарств, которые ещё больше сушат слизистые (некоторые противоаллергические средства, антидепрессанты), — посоветуйтесь с врачом перед их приёмом.
Когда идти к ревматологу
- сухость глаз и рта держится дольше 3 месяцев
- у вас частый кариес, несмотря на уход за зубами
- опухают железы перед ушами
- в анализах положительные ANA или анти-Ro
- у вас необъяснимая усталость и боли в суставах
Как мы помогаем в Клинике Laromed
Ревматолог выслушает, осмотрит, посмотрит уже сделанные анализы и объяснит понятным языком, что происходит и что делать дальше.
- консультация в клинике в Кишинёве или онлайн по видео
- УЗИ суставов и внутрисуставные инъекции
- письменный план лечения и длительное наблюдение
- связь с кинезитерапией и другими специальностями
Частые вопросы: синдром шёгрена
Опасен ли синдром Шёгрена?
Чаще всего он поражает в основном глаза и рот и хорошо контролируется. Регулярные осмотры позволяют вовремя выявить редкие осложнения.
Достаточно ли глазных капель?
Они помогают при сухости, но не лечат аутоиммунное заболевание. Ревматолог оценит, нужна ли и системная терапия.
Можно ли забеременеть?
Да, но беременность нужно планировать с ревматологом, особенно при наличии антител анти-Ro, чтобы контролировать сердце малыша.
Медицинская проверка: д-р Лариса Ротару, ревматолог, доктор медицины. Информация на этой странице носит общий характер и не заменяет консультацию врача.