Lupusul eritematos sistemic: simptome și tratament în Chișinău
Lupusul eritematos sistemic este o boală autoimună care poate afecta pielea, articulațiile, rinichii, sângele și alte organe. Apare mai ales la femei tinere și evoluează în pusee, cu perioade de liniște. Diagnosticat și urmărit corect, lupusul permite o viață aproape normală, inclusiv sarcini planificate.
Simptomele lupusului
Lupusul are „multe fețe”. Cele mai frecvente sunt durerile și umflăturile articulare, oboseala intensă, febra fără explicație și erupțiile pe piele — tipic, roșeața „în fluture” pe obraji și nas, care apare sau se agravează la soare.
Pot apărea și căderea părului, aftele în gură, degetele care se albesc la frig (fenomen Raynaud), durerea în piept la respirație sau umflarea picioarelor când sunt afectați rinichii.
- dureri articulare și oboseală marcată
- erupție pe obraji, sensibilitate la soare
- febră, căderea părului, afte bucale
- urină cu spumă sau edeme (semn de afectare renală)
Diagnosticul: ANA, anti-ADN și analizele de urină
Diagnosticul se pune de medicul reumatolog, din combinația simptomelor și a analizelor. Anticorpii antinucleari (ANA) sunt testul de screening; anticorpii anti-ADN dublu catenar și anti-Sm sunt mai specifici.
Hemoleucograma, complementul (C3, C4), creatinina și sumarul de urină arată dacă boala atinge sângele sau rinichii. Un ANA pozitiv singur, fără simptome, nu înseamnă lupus.
Tratamentul și urmărirea pe termen lung
Hidroxiclorochina este recomandată aproape tuturor pacienților: reduce puseele și protejează organele. În puseele mai serioase se folosesc corticoizi, imunosupresoare sau tratamente biologice, cu scopul de a reduce cât mai mult doza de corticoizi.
Controalele periodice — cu analize de sânge și urină — permit depistarea din timp a unui puseu sau a afectării rinichilor, înainte să apară simptome.
Viața cu lupus: soare, sarcină, odihnă
Protecția solară zilnică (SPF 50, pălărie, evitarea soarelui la amiază) reduce puseele cutanate și generale. Odihna suficientă, mișcarea moderată și renunțarea la fumat ajută la controlul bolii.
Sarcina este posibilă, dar trebuie planificată împreună cu reumatologul, într-o perioadă de boală liniștită și cu medicamente compatibile cu sarcina.
Când să mergi la reumatolog
- ai dureri articulare și erupții care apar la soare
- ai febră și oboseală fără explicație de mai multe săptămâni
- ai ANA pozitiv la analize
- degetele ți se albesc sau se învinețesc la frig
- ai avut pierderi de sarcină repetate
Cum te ajutăm la Clinica Laromed
Medicul reumatolog te ascultă, te examinează, citește analizele pe care le ai deja și îți explică pe înțelesul tău ce se întâmplă și ce urmează.
- consultație la clinică, în Chișinău, sau online prin video
- ecografie articulară și infiltrații intraarticulare
- plan de tratament scris și urmărire pe termen lung
- legătură cu kinetoterapia și celelalte specialități
Întrebări frecvente: lupusul eritematos sistemic
Lupusul este contagios?
Nu. Lupusul este o boală autoimună, nu o infecție, și nu se transmite de la o persoană la alta.
Am ANA pozitiv — înseamnă că am lupus?
Nu neapărat. ANA poate fi pozitiv și la persoane sănătoase sau în alte boli. Medicul reumatolog interpretează rezultatul împreună cu simptomele și celelalte analize.
Hidroxiclorochina afectează ochii?
Rar, după mulți ani de tratament. De aceea se recomandă un control oftalmologic la început și apoi anual, după 5 ani de tratament.
Pot avea copii dacă am lupus?
Da, majoritatea femeilor cu lupus pot avea sarcini reușite, dacă sarcina este planificată cu medicul reumatolog și boala este liniștită de cel puțin 6 luni.
Verificat medical: Dr. Larisa Rotaru, medic reumatolog, doctor în medicină. Informațiile de pe această pagină au caracter general și nu înlocuiesc consultația medicală. Nu începe și nu opri un tratament fără recomandarea medicului.
