Polimialgia reumatică: dureri de umeri și șolduri după 50 de ani
Polimialgia reumatică este o boală inflamatorie care apare aproape doar după 50 de ani. Pacienții se trezesc cu umerii și șoldurile atât de înțepenite încât nu se pot ridica din pat sau pieptăna. Răspunde de obicei foarte bine la tratament — uneori în câteva zile.
Simptomele polimialgiei reumatice
Boala începe adesea brusc, în câteva zile sau săptămâni: durere și redoare în ambii umeri, la gât și în șolduri. Dimineața mișcările sunt foarte grele — ridicatul brațelor, îmbrăcatul, coborâtul din pat.
Pot apărea oboseală, lipsa poftei de mâncare, scădere în greutate și febră ușoară. Forța musculară nu este scăzută — mișcarea este limitată de durere.
- durere în ambii umeri și în șolduri
- redoare dimineața peste 45 de minute
- dificultate la îmbrăcat sau la ridicatul din pat
- oboseală, scădere în greutate
Diagnosticul și legătura cu arterita temporală
Diagnosticul se pune pe baza simptomelor, a analizelor de inflamație (VSH, proteina C reactivă) și a ecografiei umerilor și șoldurilor. Medicul exclude alte boli cu simptome asemănătoare, precum artrita reumatoidă a vârstnicului.
Important: la o parte dintre pacienți apare și arterita cu celule gigante — durere de cap nouă, durere în tâmple sau la mestecat, tulburări de vedere. Acestea necesită consult de urgență.
Tratamentul
Corticoizii în doză mică aduc de obicei o ameliorare spectaculoasă în câteva zile. Doza se scade apoi foarte lent, pe parcursul a 1–2 ani, după evoluție și analize.
Pentru că tratamentul durează, medicul are grijă și de oase (calciu, vitamina D, uneori tratament antiosteoporotic), de glicemie și de tensiune.
Recuperarea și viața de zi cu zi
Mișcarea ușoară zilnică și exercițiile pentru umeri ajută la recăpătarea mobilității odată ce inflamația scade. Nu opri brusc corticoizii — oprirea bruscă poate fi periculoasă.
Majoritatea pacienților se vindecă complet după terminarea tratamentului; la unii boala revine, de aceea controalele regulate sunt importante.
Când să mergi la reumatolog
- ai peste 50 de ani și te dor brusc ambii umeri
- dimineața nu poți ridica brațele sau coborî din pat
- ai VSH sau proteina C reactivă crescute
- ai și dureri de cap noi sau tulburări de vedere (urgent!)
- ai slăbit și ești obosit fără motiv
Cum te ajutăm la Clinica Laromed
Medicul reumatolog te ascultă, te examinează, citește analizele pe care le ai deja și îți explică pe înțelesul tău ce se întâmplă și ce urmează.
- consultație la clinică, în Chișinău, sau online prin video
- ecografie articulară și infiltrații intraarticulare
- plan de tratament scris și urmărire pe termen lung
- legătură cu kinetoterapia și celelalte specialități
Întrebări frecvente: polimialgia reumatică
Cât durează tratamentul?
De obicei 1–2 ani, cu scăderea treptată a dozei de corticoid. Ritmul îl stabilește medicul după simptome și analize.
Corticoizii sunt periculoși?
În dozele mici folosite și cu protecția potrivită (oase, glicemie, tensiune), beneficiul este mult mai mare decât riscurile. Controalele regulate permit folosirea celei mai mici doze eficiente.
Se poate vindeca?
Da, la majoritatea pacienților boala dispare după tratament. Uneori apar recăderi, care se tratează la fel de bine.
Verificat medical: Dr. Larisa Rotaru, medic reumatolog, doctor în medicină. Informațiile de pe această pagină au caracter general și nu înlocuiesc consultația medicală. Nu începe și nu opri un tratament fără recomandarea medicului.
