Artrita reactivă: artrita care apare după o infecție
Artrita reactivă apare la câteva săptămâni după o infecție intestinală (diaree) sau urogenitală. Microbul nu este în articulație — sistemul imunitar „reacționează” și inflamează genunchii, gleznele sau călcâiele. La majoritatea pacienților boala trece complet în câteva luni.
Simptome și legătura cu infecția
De obicei o persoană tânără face o diaree sau o infecție urinară/genitală, iar după câteva săptămâni îi apar dureri și umflături asimetrice — un genunchi, o gleznă, câteva degete de la picioare. Călcâiele și tendonul lui Ahile pot fi și ele dureroase.
Pot apărea ochi roșii (conjunctivită sau uveită), usturimi la urinat și leziuni pe piele sau mucoase.
- articulații umflate la picioare, asimetric
- durere la călcâi sau la tendonul lui Ahile
- ochi roșii, dureroși
- diaree sau infecție urinară în ultimele săptămâni
Diagnosticul
Reumatologul se bazează pe povestea infecției recente și pe examinare. Analizele arată inflamația, iar testele pentru microbi (în scaun, urină sau secreții) pot identifica infecția declanșatoare.
Uneori se face puncție articulară, cu analiza lichidului, pentru a exclude o infecție în articulație sau guta.
Tratamentul
Antiinflamatoarele reduc durerea și umflătura; infiltrația într-un genunchi umflat aduce ameliorare rapidă. Dacă infecția este încă activă (mai ales cea urogenitală), se tratează cu antibiotic — inclusiv partenerul, la nevoie.
Dacă artrita durează mai mult de câteva luni, medicul poate recomanda un tratament de fond, precum sulfasalazina.
Recuperarea
Repausul relativ în faza acută, apoi exercițiile de mobilitate și întărire ajută la revenirea completă. Igiena alimentară și protecția în relațiile intime reduc riscul unei noi infecții declanșatoare.
Persoanele cu HLA-B27 pozitiv au risc mai mare ca boala să revină sau să se prelungească — controalele la reumatolog sunt importante.
Când să mergi la reumatolog
- ți s-a umflat un genunchi sau o gleznă după o diaree sau o infecție urinară
- te dor călcâiele și ai și ochi roșii
- articulația este caldă și umflată de peste câteva zile
- ai febră și articulație umflată (urgent — poate fi infecție în articulație)
- durerile nu trec după 6 săptămâni
Cum te ajutăm la Clinica Laromed
Medicul reumatolog te ascultă, te examinează, citește analizele pe care le ai deja și îți explică pe înțelesul tău ce se întâmplă și ce urmează.
- consultație la clinică, în Chișinău, sau online prin video
- ecografie articulară și infiltrații intraarticulare
- plan de tratament scris și urmărire pe termen lung
- legătură cu kinetoterapia și celelalte specialități
Întrebări frecvente: artrita reactivă
Este contagioasă?
Artrita în sine nu este contagioasă. Infecția care a declanșat-o poate fi, de aceea se tratează când este încă activă.
Se vindecă complet?
La majoritatea pacienților da, în 3–12 luni. La o parte boala revine sau devine cronică și are nevoie de tratament de fond.
Ajută antibioticele la artrită?
Antibioticele tratează infecția activă, dar de obicei nu scurtează artrita. Artrita se tratează cu antiinflamatoare și, la nevoie, infiltrații.
Verificat medical: Dr. Larisa Rotaru, medic reumatolog, doctor în medicină. Informațiile de pe această pagină au caracter general și nu înlocuiesc consultația medicală. Nu începe și nu opri un tratament fără recomandarea medicului.
